【byb.cn 】（來源：廣州日報）與已被廣為了解的痛風不同，骨質(zhì)疏松這個“靜悄悄的流行病” 被很多人認為是老年人的專利，但事實卻非如此。最近，一位年僅31歲的小伙子因為膝關(guān)節(jié)“怕冷”長達10個月，到中山六院風濕免疫科黃建林主任處求診，才發(fā)現(xiàn)：竟是骨質(zhì)疏松惹的禍！專家提醒，對于40歲以上成年人以及中高風險的人群，應該將骨密度檢測納入常規(guī)體檢范圍內(nèi)。

 

　　31歲小伙子，竟得了骨質(zhì)疏松

 

　　莊先生（化名）是名程序員，31歲，身高1.75米，體重70公斤。怎么看都是個身強力壯的帥小伙。可不知為何膝關(guān)節(jié)非常怕涼，需要戴護膝才能在開空調(diào)的辦公室里待著。勞累后腰部有酸痛感，但并沒有關(guān)節(jié)痛，多處就醫(yī)都沒找到病因，胡亂服了些藥效果也不見好。

 

　　熬了10個月后，膝關(guān)節(jié)不時透骨的寒意實在令莊先生難以忍受。黃建林主任接診后，為他進行了體格檢查，但結(jié)果并無異常。了解到他讀大學時運動時曾有踝關(guān)節(jié)外傷，之后一直極少運動，且由于從事IT行業(yè)長期久坐，還有吸煙習慣。于是，黃建林為他安排了抽血、骨代謝的相關(guān)檢查，并用超聲骨密度儀作了骨質(zhì)疏松的篩查測量。測量發(fā)現(xiàn)他總維生素D水平下降，超聲骨密度提示足跟骨量減少，進一步做了雙能X線吸收法的骨密度，結(jié)果讓人吃了一驚：原來是骨質(zhì)疏松。

 

　　黃建林解釋，一般情況下年輕人得骨質(zhì)疏松的確是并不多見。骨質(zhì)疏松癥初期通常沒有明顯臨床表現(xiàn)，但隨著病情進展, 骨量不斷丟失, 骨微結(jié)構(gòu)破壞, 患者會出現(xiàn)骨痛、脊柱變形，甚至發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折等后果。

 

　　針對莊先生目前已有骨質(zhì)疏松跡象，黃建林選用了口服阿侖膦酸鈉兼輔骨質(zhì)疏松治療，同時對患者進行教育，建議他適當運動，增加骨量，適當補鈣和補充維生素D。

 

　　年輕人要注意多運動

 

　　究其為什么年僅31歲的年輕人會得骨質(zhì)疏松？黃建林分析，可能與其少運動有關(guān)，吸煙也可能對此病的形成有所“貢獻”。

 

　　在骨質(zhì)疏松還未發(fā)生時進行預防，成本是最低的。黃建林強調(diào)，即便得了骨質(zhì)疏松也不要怕，在還未發(fā)生骨質(zhì)疏松骨折時治療，減少骨折概率，成本也還不算高。骨質(zhì)疏松性骨折的常見部位是椎體、髖部、前臂遠端、肱骨近端和骨盆等。最常見的椎體骨折是老年患者致殘和致死主要原因之—。

 

　　專家提醒，骨密度檢測項目已納入40歲以上人群常規(guī)體檢內(nèi)，對于中高風險的人群，如女性 65 歲以上和男性 70 歲以上者，或有骨質(zhì)疏松危險因素者、有脆性骨折史的成年人、性激素水平低下的成年人、X 線影像已有骨質(zhì)疏松改變者、接受骨質(zhì)疏松治療、 患有影響骨代謝疾病或使用影響骨代謝藥物史者等，應考慮進行骨密度檢測，做好預防工作。（全媒體記者梁超儀 通訊員簡文楊、李饒堯）