【byb.cn 】（來源：生命時報）抓住三個節(jié)點(diǎn)，急性腎損能逆轉(zhuǎn)

　　武漢市中心醫(yī)院腎內(nèi)科副主任醫(yī)師  徐  力

　　腎臟對人體的功能運(yùn)轉(zhuǎn)作用重大，一旦受損便不可再生，因此，預(yù)防受傷尤為重要。因慢性疾病造成腎臟功能緩慢下降是有跡可循的，但腎臟突然受傷的情況常無聲無息，如果沒能在3個時間節(jié)點(diǎn)內(nèi)及時發(fā)現(xiàn)和處理，腎臟受的傷可能再也無法逆轉(zhuǎn)。

　　第一節(jié)點(diǎn)：48小時。如果在急性腎損傷發(fā)生的48小時內(nèi)治愈，基本上不會給患者帶來不良后果。程度較輕的腎損傷不易被察覺，但重癥急性腎損傷的突出表現(xiàn)為尿量突然明顯減少，甚至一天沒有小便，以及體內(nèi)毒素水平迅速升高導(dǎo)致惡心嘔吐等，小便也可能變成紅色或醬油色。出現(xiàn)以上癥狀需立即就醫(yī)，及時治療解除腎損害因素，并在48小時內(nèi)控制病情，急性腎損傷可以得到快速逆轉(zhuǎn)。

　　第二節(jié)點(diǎn)：7天。如果未能及時發(fā)現(xiàn)或病情較重，腎臟無法在48小時內(nèi)完全恢復(fù)，則需繼續(xù)加強(qiáng)治療。如果7天內(nèi)解決戰(zhàn)斗，危險度仍可大大降低，患者1年生存率可超過90%，反之則只有77%。值得注意的是，如果血肌酐升高到原水平兩倍以上，提示患者的腎臟受損較重，約40%的人無法在7天內(nèi)得到足夠恢復(fù)，從而進(jìn)入下一階段。

　　第三節(jié)點(diǎn)：3個月。一旦病程超過7天，患者則進(jìn)入急性腎臟病階段。這是急性腎損傷和慢性腎臟病的過渡期，腎功能仍有一定恢復(fù)的可能，此時更應(yīng)堅(jiān)持正規(guī)治療，不要隨意放棄或聽信偏方，以免延誤治療時機(jī)。

　　如果病程超過3個月，便會轉(zhuǎn)為慢性腎臟病，代表著腎臟已受到不可逆的明顯損傷，嚴(yán)重時甚至需靠透析治療維持身體機(jī)能。因此，腎臟受傷切莫疏忽，出現(xiàn)可疑癥狀盡早就診，爭取在3個時間節(jié)點(diǎn)內(nèi)控制病情，把損害降至最低。