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老人手麻排查五個病

【byb.cn 】(來源:生命時報)近期,52歲的著名影星古天樂被曝出因頸椎病導致右半身麻痹。此前,他曾表示,近年來時常頸部疼痛,嚴重時十只手指都會麻痹,卻遲遲未就醫(yī)。生活中,很多中老年人不拿手麻當回事,其實,除極少數是因為上肢血液循環(huán)障礙,絕大多數都是由上肢神經、頸段脊髓或腦部病變引起的,老人需結合癥狀提高警惕。
東南大學附屬中大醫(yī)院神經內科副主任醫(yī)師 耿磊鈺
《生命時報》 2022-12-09 第1663期 第5版
?、兕i椎病
中老年人常見的頸椎病是由頸椎骨質增生、椎間盤退化或局部關節(jié)韌帶松弛,導致頸椎局部血管、神經組織受壓造成的。頸椎病引起的手麻多為手指麻木,一般夜間明顯,晨起活動后減輕。到正規(guī)醫(yī)院確診后,可給予理療、牽引等治療,必要時也可做針灸治療。
?、谀X缺血
老年人多患有高血壓、高血脂,會引起血管硬化,加之血黏度增高,睡眠時血流緩慢,都會造成一過性腦缺血而導致陣發(fā)性手麻。需要注意的是,如果突然出現手臂無力感或麻木感(尤其以一側為主)、行走困難、視物不清、面部不對稱、口角歪斜、說話含混、不能理解別人語言等情況,可能是發(fā)生腦卒中,應立即撥打“120”獲得醫(yī)療救助。
③糖尿病
糖尿病可能并發(fā)周圍神經病變,引起四肢麻木和感覺異常,通常表現為手掌和手背持續(xù)麻木,像戴手套一樣,一般不會超過肘關節(jié)。預防糖尿病周圍神經病變,需把血糖控制在正常范圍,并予以對癥治療。
④痛風
由于機體長時間處于高尿酸水平下,慢性痛風患者容易形成痛風石,如果沉積在腕管內,就會導致腕管容積變小,從而壓迫正中神經,而受壓神經被尿酸鹽刺激后會繼發(fā)水腫,進一步加重則會出現持續(xù)手麻。對于這類情況,建議積極控制原發(fā)病,在醫(yī)生指導下堅持規(guī)律降尿酸治療。
?、菽┥疑窠浹?
老年人由于長期消化吸收功能差,會造成維生素B1缺乏,導致末梢神經炎,引起手麻,范圍一般在手腕以下。只要增加一些營養(yǎng),多補充維生素B1,手麻就會消失。
特別提醒,老年人出現手麻有時也可能是綜合復雜病因所致,因此如出現不適,建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診,查明原因,并做針對性治療。
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