【byb.cn 】（來源：生命時報）耳朵里的“滋滋”“絲絲”“嗡嗡”聲不僅讓人心煩意亂，還會干擾睡眠、引發(fā)焦慮，嚴(yán)重降低生活質(zhì)量。這就是病因不明的特發(fā)性耳鳴，約占耳鳴的90%，過去治療手段相對有限，近年來有些新觀點(diǎn)和新方法為這類患者帶來新希望。

　　上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院聽覺植入中心主任 李 蘊(yùn)

　　《生命時報》 2025-04-08 第1886期 第16版

　　①身心同治。心理因素在特發(fā)性耳鳴的發(fā)病和加重過程中起著關(guān)鍵作用。長期焦慮、抑郁等負(fù)面情緒和耳鳴形成惡性循環(huán)——耳鳴導(dǎo)致情緒問題，情緒問題又加重耳鳴。新的治療理念強(qiáng)調(diào)，在針對耳鳴治療的同時，通過心理醫(yī)生引導(dǎo)患者改變對耳鳴的認(rèn)知和應(yīng)對方式，減輕耳鳴帶來的困擾。

　　②聲治療重塑聽覺認(rèn)知。聲治療是一個重要突破，主要包括聲掩蔽療法和聲習(xí)服療法。聲掩蔽療法，就是用外界的聲音來掩蓋耳鳴聲，就像在嘈雜的環(huán)境中，我們往往不太容易注意到耳鳴聲一樣。患者可以佩戴耳鳴掩蔽器，它能發(fā)出類似于白噪音、粉紅噪音的聲音，進(jìn)而減輕耳鳴的影響。聲習(xí)服療法則是讓患者逐漸適應(yīng)耳鳴聲，降低對它的敏感度。通過長期聆聽特定頻率和強(qiáng)度的聲音，大腦會重新調(diào)整對耳鳴信號的處理方式，降低耳鳴的影響。比如，每天聽一段時間的舒緩音樂或自然聲音，幾個月后會發(fā)現(xiàn)耳鳴的影響明顯減小。

　　③多學(xué)科聯(lián)合和個性化治療。特發(fā)性耳鳴的治療不再局限于耳鼻喉科，而是倡導(dǎo)多學(xué)科聯(lián)合。由于每個特發(fā)性耳鳴患者的癥狀、耳鳴程度、對生活的影響以及身體狀況都不同，個性化治療成為新趨勢。

　　預(yù)防耳鳴日常要做好幾點(diǎn)：

　　1. 避免噪聲暴露，使用耳機(jī)遵循“60原則”，即音量不超過60%，單次不超過60分鐘，環(huán)境噪聲大于60分貝不使用。

　　2.規(guī)律作息，避免熬夜和過度疲勞。同時控制好高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病。

　　3.定期篩查聽力，尤其高危人群（長期戴耳機(jī)者、老年人、長期噪聲環(huán)境工作者）。

　　4. 學(xué)會解壓，必要時尋求專業(yè)心理支持。