【byb.cn 】（來(lái)源：人民日?qǐng)?bào)）“開(kāi)四指的時(shí)候還能勉強(qiáng)說(shuō)話、走路，開(kāi)六指就好像有人拿長(zhǎng)釘子往屁股上扎，開(kāi)十指就是疼暈過(guò)去再疼醒過(guò)來(lái)?！鄙缃幻襟w上，有人曾這樣描述分娩之痛。“兒的生日，娘的難日”這樣的說(shuō)法也因此產(chǎn)生。

　　母愛(ài)的偉大不應(yīng)體現(xiàn)在忍痛上。技術(shù)的進(jìn)步、觀念的更新、政策的保障，正在把“痛”字從生育字典中剔除出去。國(guó)家衛(wèi)生健康委等部門(mén)日前公布了《關(guān)于全面推進(jìn)分娩鎮(zhèn)痛工作的通知》，提出兩個(gè)階段性目標(biāo)：到2025年底，開(kāi)展產(chǎn)科醫(yī)療服務(wù)的三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部能夠提供分娩鎮(zhèn)痛服務(wù);到2027年，開(kāi)展產(chǎn)科醫(yī)療服務(wù)的二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部能夠提供分娩鎮(zhèn)痛服務(wù)。

　　這份通知之所以值得點(diǎn)贊，不僅因?yàn)樗鼮闊o(wú)痛分娩的普及設(shè)定了清晰的時(shí)間表，更因?yàn)樘峁┝司唧w的施工圖——從技術(shù)要求到評(píng)估指標(biāo)，從人才培養(yǎng)到協(xié)作機(jī)制，每一項(xiàng)要求都指向?qū)嶋H操作的痛點(diǎn)。過(guò)去幾年，我國(guó)分娩鎮(zhèn)痛率從2015年的27.5%提升到2022年的60.2%，進(jìn)步明顯，但仍有提升空間。新政策將無(wú)痛分娩從可選項(xiàng)變?yōu)椤皹?biāo)配”，三級(jí)醫(yī)院先行，二級(jí)醫(yī)院跟進(jìn)。這種分階段推進(jìn)的策略既考慮到了醫(yī)療資源分布不均的現(xiàn)實(shí)，也確保了政策落地的可行性。

　　無(wú)痛分娩的意義遠(yuǎn)不止于技術(shù)層面。它關(guān)乎對(duì)女性生育尊嚴(yán)的尊重，對(duì)生命誕生過(guò)程的人文關(guān)懷。從醫(yī)學(xué)疼痛程度（0—10級(jí)）劃分看，分娩之痛最厲害時(shí)能達(dá)到7—8級(jí)。這種疼痛不僅帶來(lái)身體上的折磨，還可能造成心理創(chuàng)傷。而分娩鎮(zhèn)痛是通過(guò)麻醉醫(yī)師在產(chǎn)婦腰椎脊髓的硬膜外注射麻藥，緩解其生產(chǎn)疼痛，相當(dāng)于起到神經(jīng)阻滯的作用，能減輕60%到90%的疼痛。技術(shù)本身已很成熟，安全性和有效性經(jīng)過(guò)大量實(shí)踐驗(yàn)證，藥物濃度對(duì)母嬰幾乎無(wú)影響。

　　然而，推廣無(wú)痛分娩仍面臨多重挑戰(zhàn)。麻醉醫(yī)生短缺是最突出的瓶頸。在綜合醫(yī)院，有限的麻醉師常被外科手術(shù)“占住”，導(dǎo)致產(chǎn)婦即便想用無(wú)痛也可能因人手不足而錯(cuò)過(guò)最佳時(shí)機(jī)。費(fèi)用問(wèn)題也不容忽視。雖然多地正將無(wú)痛分娩納入醫(yī)保，但部分地區(qū)仍需自費(fèi)千元左右，這對(duì)一些家庭仍是負(fù)擔(dān)。觀念障礙同樣存在，一些人擔(dān)心麻藥會(huì)影響胎兒智力或延長(zhǎng)產(chǎn)程。

　　要讓政策善意真正落地，需多管齊下。人才培養(yǎng)是當(dāng)務(wù)之急。麻醉師數(shù)量總體不足，與國(guó)家相關(guān)專(zhuān)業(yè)招生、醫(yī)院編制有限等因素有關(guān)。在沒(méi)有那么快解決的情況下，挖掘、統(tǒng)籌現(xiàn)有麻醉資源成為題中應(yīng)有之義。比如，青島市婦女兒童醫(yī)院麻醉中心安排15名專(zhuān)職從事婦產(chǎn)麻醉的醫(yī)生，24小時(shí)輪班為產(chǎn)婦提供分娩鎮(zhèn)痛服務(wù);青島市立醫(yī)院則是夜間安排專(zhuān)職麻醉醫(yī)生負(fù)責(zé)分娩鎮(zhèn)痛，有效滿(mǎn)足夜間生產(chǎn)的需要。

　　在費(fèi)用方面，國(guó)家醫(yī)保局去年印發(fā)《產(chǎn)科類(lèi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南（試行）》，將“分娩鎮(zhèn)痛”“導(dǎo)樂(lè)分娩”“親情陪產(chǎn)”等項(xiàng)目單獨(dú)立項(xiàng)，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極開(kāi)展分娩鎮(zhèn)痛等服務(wù)。江蘇、吉林等省份已將分娩鎮(zhèn)痛相關(guān)費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍，極大減輕了參保人員生育醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

　　從某種意義上說(shuō)，無(wú)痛分娩的普及程度是觀察社會(huì)對(duì)女性關(guān)愛(ài)的一面鏡子。只有政策制定者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社會(huì)各界形成合力，才能讓更多女性告別“生產(chǎn)必痛”的過(guò)時(shí)觀念，在相對(duì)舒適的環(huán)境中體驗(yàn)生命誕生的喜悅。無(wú)痛母愛(ài)，指日可待。