【byb.cn 】（來源：生命時報）突然腋窩痛，一定要當心。由乳腺增生、肌肉拉傷等小傷引起，也可能是冠心病、癌癥等大病信號

　　武漢市第一醫(yī)院疼痛科副主任醫(yī)師  馮  丹

　　突然出現(xiàn)的腋窩痛雖然在臨床中是很常見的癥狀，多數(shù)可在短時間內消失，但大家也不能不當回事，因為它還可能是一些疾病，甚至是大病信號。

　　①乳腺增生

　　這種情況常見于女性患者，可累及一側或兩側乳房，疼痛主要出現(xiàn)在乳房腫塊處，也可向腋窩、胸脅或肩背部放射，常隨著月經周期、情緒變化而加重或減輕，是乳腺增生的主要特點。

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　　從事重體力勞動或單雙杠鍛煉等，可造成腋窩部位的肌肉軟組織拉傷，引發(fā)腋窩疼痛。這種情況通過休息配合外用活血化瘀、止痛藥物，通?？芍饾u緩解。

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　　如果乳腺炎、腋下軟組織感染、毛囊炎或其他部位的感染灶流經淋巴管，“抵達”腋窩，可導致腋窩部位的淋巴結發(fā)炎，出現(xiàn)脹痛、紅腫等癥狀。如果未能合理治療，甚至會引起繼發(fā)性感染，導致胳膊無法正常活動。

　　④乳腺癌、肺癌

　　需要警惕的是，乳腺癌、肺癌也可引發(fā)腋窩疼痛。當患者的癌細胞轉移到腋下的大淋巴結，可導致淋巴結腫大，壓迫局部神經，出現(xiàn)腋窩疼痛。

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　　肋軟骨炎常發(fā)生在第二或第三根肋軟骨，離腋窩并不遠，如果炎癥較嚴重，便可出現(xiàn)腋窩放射性疼痛，甚至累及上臂、肩膀、肩胛骨等處。

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　　帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的皮膚、神經損傷疾病，可導致神經炎，而腋窩是帶狀皰疹的好發(fā)部位之一，因此也易出現(xiàn)腋窩痛。若治療不及時，很容易發(fā)展為“帶狀皰疹后遺神經痛”，增加患者的痛苦和治療難度。

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　　患胸膜炎時，臟層胸膜、壁層胸膜會隨著呼吸相互摩擦，出現(xiàn)疼痛，而腋下、胸側面是肺活動度最大的位置，因此這個部位疼痛最明顯。

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　　大多數(shù)冠心病患者發(fā)作時，胸骨后會出現(xiàn)巴掌大小的鈍痛、悶痛或壓榨感。但不少患者的癥狀不典型，可放射至左肩部、左上肢、左側腋窩。

　　因此，一旦出現(xiàn)腋下疼痛，一定要及時就診，明確疼痛來源，對癥治療，以免貽誤治療時機。