【byb.cn 】（來源：生命時報）山西讀者吳女士問：我患有糖尿病，平時自行注射胰島素多是在腹部。但我們平時打針、打疫苗等，有的是在胳膊上，有的是在臀部。不同注射部位對治病有影響嗎？

　　本文特約記者 莫鵬

　　《生命時報》 2022-07-26 第1626期 第20版

　　應急總醫(yī)院腫瘤內(nèi)科副主任護師孔令煜解答：基礎(chǔ)的護理操作中，按藥物注入部位由淺入深可分為：皮內(nèi)注射、靜脈注射、皮下注射、肌內(nèi)注射。臨床中，根據(jù)不同藥物性質(zhì)及作用要求，需選擇不同注射方式。

　　皮內(nèi)注射：是將少量無菌藥液注入表皮與真皮之間，多選擇在前臂內(nèi)側(cè)，常用于各種藥物過敏試驗，以觀察是否有過敏反應。該部位神經(jīng)末梢豐富，注射時痛感較強。

　　皮下注射：是穿透皮膚，將少量無菌藥液注入皮下組織，主要用于注射小劑量藥物。不能或不宜口服給藥，但需在一定時間內(nèi)發(fā)揮藥效的藥物，比如胰島素、腎上腺素，可采取這種方式。疫苗接種也多選擇皮下注射，多是在上臂三角肌下緣、腹部、大腿外側(cè)。

　　肌內(nèi)注射：是將藥液注入肌肉組織，藥物溶于組織液后進入血管，短時間便可進入體循環(huán)，流至全身及病灶。因此，不宜或不能作靜脈注射，但要求比皮下注射更快發(fā)揮療效，或注射刺激性較強、藥量較大的藥物，可選擇肌內(nèi)注射，多選擇肌肉較厚、離大神經(jīng)和大血管較遠的部位，以臀大肌最為常用。

　　如果藥物濃度高、刺激性大、量多，或不宜口服、皮下、肌內(nèi)注射，但需快速發(fā)揮藥效時，臨床會選擇靜脈注射，也就是自靜脈注入藥液，多用于輸液或輸血、靜脈營養(yǎng)治療和急救。